屈光手術(shù)在中國經(jīng)歷了*0多年的發(fā)展歷程，目前主流的標準手術(shù)其安全性和有效性已經(jīng)獲得了廣泛的驗證和認可，解決了很多患者戴鏡的困擾。但標準手術(shù)只能解決球柱鏡問題，針對因不規(guī)則的角膜形態(tài)等產(chǎn)生的視覺質(zhì)量問題，還需角膜波前像差引導的個性化手術(shù)來“對癥下藥”。

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什么是個性化手術(shù)？

個性化手術(shù)是因不同的人和不同的眼部條件而設置的手術(shù)方案。個性化手術(shù)能夠矯正標準手術(shù)無法有效改善的高階像差問題，如初次手術(shù)時的角膜不規(guī)則散光、矯正視力欠佳伴隨眩光、重影等；也能夠針對性地解決或改善增效手術(shù)中由于各種原因，如外傷、術(shù)源性、角膜疾病或角膜移植等產(chǎn)生的視覺質(zhì)量問題。

角膜波前像差

角膜波前像差是指光線是一個行進的電磁波，波前是光波的連續(xù)性的同相表面，因此，波前是一個面而不是一條線。在沒有像差時，進入人眼的波前可以很好的在視網(wǎng)膜上會聚成一個焦點，波前像差即是由實際波前和理想的無偏差狀態(tài)的波前之間的偏差來定義。人眼存在的像差有低階像差和高階像差。低階像差包括近視、遠視、散光；高階像差包括球差、彗差、不規(guī)則散光等。

如何測得角膜波前像差

角膜作為人眼屈光系統(tǒng)的重要介質(zhì)，其像差占全眼總像差的80%左右，對人眼的成像質(zhì)量有重要作用，一般為正向球差。角膜的像差由角膜自身的形狀以及表面存在的不規(guī)則性所決定，與全眼的像差具有很大的相關性。角膜前后表面均存在像差，總體的角膜像差是前后表面共同作用的結(jié)果，其主要來源是散光。角膜的像差可以通過角膜像差儀測得，也可通過角膜地形圖首先獲取角膜表面形態(tài)的數(shù)據(jù)，然后應用光線追蹤法計算角膜像差，或根據(jù)地形圖顯示的角膜表面與參考球面的差別，獲得角膜上每一測量點與參考球面上對應的參考點之間的離焦差，最終計算得到角膜波前像差。

臻選個性化、視力更優(yōu)秀

SMART全激光臻選個性化手術(shù)可以將角膜像差與全眼像差進行比對，從而做出符合患者實際情況合理手術(shù)方案。同時還可以方便醫(yī)生分析具體哪些高階像差異常影響了患者的視覺質(zhì)量，從而選擇性矯正；針對一些出現(xiàn)調(diào)節(jié)下降和老花問題的中年患者，由于球差可以維持一定的景深以協(xié)助看遠看近，因此在進行個性化手術(shù)設計時可以選擇保留球差。有了臻選的功能，醫(yī)生就可以對異常的高階像差擇“要”矯正，同時保留那些正?；蛴幸饬x的高階像差，既能解決患者的視覺質(zhì)量問題，也能在一定程度上節(jié)省寶貴的角膜組織，這對于二次增效手術(shù)中角膜厚度有限的患者是非常必要的。

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smart全激光術(shù)后增效對于全飛秒的術(shù)后增效可以通過準分子進行針對角膜不規(guī)則進行個性化的矯正。吉印通Smart全激光的臻選個性化手術(shù)成為了SMILE術(shù)后增效手術(shù)的更好選擇。由于個體差異，少部分近視術(shù)后的患者上皮出現(xiàn)了不規(guī)則增生，導致其術(shù)后視力不佳，而SMART全激光檢查設備獲取到包含上皮的像差數(shù)據(jù)，因此個性化Smart手術(shù)可以將含上皮的角膜當做一個整體進行治療，手術(shù)效果更精確。