科學(xué)減肥，讓體重不再反彈

吉印通預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病預(yù)防與控造專業(yè)委員會(huì)常委

同濟(jì)大學(xué)從屬第十人民病院內(nèi)排泄代謝病中心主任曲伸

“減重很難”已成共識(shí)，在胖友們苦苦追隨減嚴(yán)重法的道路上，總會(huì)有許多人告訴我們，“減重最重要的就是攝入的卡路里小于消耗的卡路里”，就仿佛我們的身體是一個(gè)簡單的數(shù)學(xué)方程式一樣。若是實(shí)那么容易，那我們的瘦削患者就都能夠隨便實(shí)現(xiàn)減重，瘦削的發(fā)病率也不會(huì)逐年升高，并帶來越來越多的安康問題。

為什么減重很難？

當(dāng)我們測驗(yàn)考試減重時(shí)，不只要與興旺的食欲做斗爭，還要與本身的身體做斗爭。研究表白，當(dāng)一小我減肥時(shí)，身體味以驚人的體例做出反響。通過測驗(yàn)考試恢復(fù)體重來對(duì)減肥做出反響，使體重辦理成為一場持續(xù)不竭的拔河角逐。新陳代謝減慢卻變得更有效率，身體味需要更少的熱量來完成工做，激素信號(hào)也會(huì)發(fā)作變革。身體味增加一種叫做生長素釋放肽的饑餓激素，它會(huì)試圖讓你攝入更多的熱量，而告訴大腦該停行進(jìn)食的激素，即“覺得飽了”的信號(hào)，會(huì)削減。因而，在減重的過程中，體內(nèi)內(nèi)排泄激素和大腦的聯(lián)手使我們機(jī)體對(duì)外界的干涉產(chǎn)生了強(qiáng)烈的抵御，包羅節(jié)食、運(yùn)動(dòng)等辦法城市節(jié)節(jié)潰退，那使得胖友們減肥之路漫漫兮，道阻且長。

如何減重才科學(xué)？

減重難，必需各類辦法聯(lián)手才氣有效且耐久。當(dāng)前減重治療的辦法良多，但無一能獨(dú)行全國，次要包羅教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活體例及心理干涉，中醫(yī)療法（針灸、埋線）及藥物治療做為輔助治療，減重代謝手術(shù)是治療重度瘦削的有效手段。

減重辦法如斯之多，但沒有一種治療瘦削的辦法是“更好的”，只要最合適的減重辦法。瘦削的病因非常復(fù)雜，瘦削治療應(yīng)考慮年齡、性別、瘦削水平、個(gè)別安康風(fēng)險(xiǎn)、代謝和心理行為特征以及先前減肥測驗(yàn)考試的成果影響瘦削的內(nèi)排泄及遺傳因素。

減重的挑戰(zhàn)之一就是個(gè)別間對(duì)治療反響的龐大差別，如飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，可能在個(gè)別之間產(chǎn)生從完全無效到持久體重減輕等差別效果。即便是減肥藥物或減肥手術(shù)也可能顯示出差別的人對(duì)治療反響的顯著差別，因而我們要因人而異，針對(duì)個(gè)別的精準(zhǔn)治療才會(huì)獲得優(yōu)良的效果。

1. 改動(dòng)生活體例，并存眷心理安康

改動(dòng)生活體例，樹立自律且強(qiáng)大的心里是減肥的根底也是重中之重，而且將貫串于整個(gè)減肥過程。

起首從飲食動(dòng)手，講究科學(xué)營養(yǎng)及全面，既不克不及“不吃不動(dòng)”也不克不及“不吃只動(dòng)”。減重炊事是所有減肥法的根底，其根本內(nèi)容是：限造炊事熱量，調(diào)整炊事構(gòu)造與改動(dòng)炊事習(xí)慣。建議各人遵照安康炊事原則，包羅

多食：全谷物、蔬菜、生果、大豆及其成品、奶類及其成品、魚肉、堅(jiān)果、飲水（吃茶品茗、咖啡）。

少食：①咸、腌、煙熏食物。②高鹽食物。③高糖及加糖食物。④高脂及油炸食物。⑤畜肉食物。⑥酒、含糖飲料。⑦削減在外就餐及外賣點(diǎn)餐。

同時(shí)還要恰當(dāng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)方案的制定要考慮到運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻次、運(yùn)動(dòng)留意事項(xiàng)等根本要素，按照本身的身體情況制定平安且有效的治療運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

近年來人們逐步認(rèn)識(shí)到了心理與瘦削之間的聯(lián)絡(luò)，瘦削人群中心理問題的發(fā)作率高于一般人群，同時(shí)抑郁焦慮等心理問題也會(huì)招致減肥不順利、體重反彈等問題。因而，瘦削癥的治療不只局限于心理層面，更應(yīng)存眷病人的心理干涉，治療辦法能夠與學(xué)校、家庭和社會(huì)連系，需要時(shí)需要有心理醫(yī)師的參與。

2. 藥物治療

當(dāng)瘦削或超重伴高血糖、高血壓、血脂異常、脂肪肝和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥的人群通過生活體例干涉無法到達(dá)減重目的時(shí)，可接納藥物治療減重。但藥物治療應(yīng)做為綜合減肥辦理的一部門，不要想著“躺著就能瘦下來”，還要共同其他治療和養(yǎng)成優(yōu)良的生活體例。

選擇藥物減肥需要在專業(yè)醫(yī)生的指點(diǎn)下停止，更不克不及輕忽藥物平安性問題，良多藥物因嚴(yán)峻的平安風(fēng)險(xiǎn)而撤市。目前，國內(nèi)獲得批準(zhǔn)的減肥藥物僅有奧利司他，那是一種削減腸道吸收的藥物，次要不良反響是腹瀉等胃腸道反響，但若是共同低脂飲食可降低副感化產(chǎn)生。瘦削癥合并糖尿病的胖友還能夠選擇二甲雙胍、利拉魯肽以及黃連素等能夠調(diào)理代謝的藥物。

*. 中醫(yī)藥治療

瘦削癥的中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)整體不雅和辨證論治。跟著對(duì)瘦削異量性的認(rèn)識(shí)，近年也提出在對(duì)瘦削癥分類、分型根底上，連系中醫(yī)病機(jī)認(rèn)識(shí)，停止分類診斷與治療。中醫(yī)減重通過中藥、針灸等差別的中醫(yī)體例調(diào)理人體內(nèi)情況和陰陽失調(diào)，調(diào)整紊亂的新陳代謝及內(nèi)排泄系統(tǒng)，使肝脾腎臟之功用恢復(fù)一般，以到達(dá)減重目標(biāo)；同時(shí)還能夠改善失眠、月經(jīng)不調(diào)和胃腸道疾病等亞安康形態(tài)。中醫(yī)減重辦法有良多，例如中藥、針灸、埋線、耳穴等，各具特點(diǎn)，別離合適差別病情和行為形式的人群。

4. 減重代謝手術(shù)

手術(shù)治療瘦削癥及代謝性疾病已有半個(gè)多世紀(jì)的汗青，現(xiàn)已公認(rèn)減重代謝手術(shù)是快速、有效、耐久減輕體重與治療瘦削相關(guān)代謝性疾病的有效手段，近期40年全球的減重代謝手術(shù)證據(jù)也表白，其能夠大大削減瘦削患者的全因滅亡率和代謝異常，對(duì)一些代謝性疾病如糖尿病、脂肪肝及高血壓等都有很好和耐久的改善感化，前景可期。減重手術(shù)的機(jī)造次要是改動(dòng)了代謝和內(nèi)排泄，同時(shí)改動(dòng)了中樞的調(diào)控，那是減重手術(shù)的奇奧之處。

減重后若何不反彈？

減肥利用的特殊炊事是在必然期間或短期內(nèi)采納的炊事體例，不建議持久利用。同樣，運(yùn)動(dòng)和藥物也只能幫忙我們短期內(nèi)減輕體重。代謝手術(shù)雖能耐久，但若是不加控造，也會(huì)反彈和需要再次手術(shù)，體重減輕后80%~85%的人會(huì)反彈。到達(dá)抱負(fù)體重并連結(jié)體重減輕的關(guān)鍵是擁有安康的生活體例和持久的對(duì)峙。

連結(jié)減肥效果的7個(gè)要點(diǎn)：

1.少食多餐。每天吃5頓小餐而不是*頓大餐能夠使新陳代謝持續(xù)更長時(shí)間，幫忙控造體重。

2.吃飽了就停行進(jìn)食。不要把盤子里的所有工具都吃完，即便有剩菜，也要吃飽了就停行進(jìn)食。

*.對(duì)峙吃安康的零食。若是在兩餐之間感應(yīng)饑餓，不要吃高熱量零食，要選擇更安康的食物，例如生果、蔬菜、脫脂酸奶和全麥餅干。

4.連結(jié)水分。每天喝8杯水不只能夠通過連結(jié)新陳代謝來幫忙燃燒卡路里，還能夠比其他任何工具更快更好地解渴。

5.對(duì)峙熬煉。即便是不猛烈的運(yùn)動(dòng)，如步行和走樓梯，也有積極的效果。建議每周停止1500~2000卡路里的活動(dòng)來連結(jié)體重減輕。

*.充沛的睡眠。睡眠欠安會(huì)對(duì)整體安康產(chǎn)生負(fù)面影響，還會(huì)降低調(diào)理饑餓感的荷爾蒙、瘦素和胃饑餓素的程度。

7.優(yōu)良的心態(tài)和減壓手段。

轉(zhuǎn)載請(qǐng)說明來源保健時(shí)報(bào)*

文中圖片來自收集